{"id":1263,"date":"2021-11-13T18:18:23","date_gmt":"2021-11-13T18:18:23","guid":{"rendered":"http:\/\/drozkanozdamar.com\/?p=1263"},"modified":"2021-11-13T18:18:31","modified_gmt":"2021-11-13T18:18:31","slug":"yumurta-dondurma-ile-ilerleyen-yaslarda-bile-gebelik-mumkun-mu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/?p=1263","title":{"rendered":"Yumurta Dondurma ile \u0130lerleyen Ya\u015flarda Bile Gebelik M\u00fcmk\u00fcn m\u00fc?"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>YUMURTA DONDURMA ile \u0130LERLEYEN YA\u015eLARDA B\u0130LE GEBEL\u0130K M\u00dcMK\u00dcN<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Sa\u011fl\u0131kl\u0131 kad\u0131nlarda 35 ya\u015f sonras\u0131nda yumurtal\u0131k rezervinin belirgin olarak azalmaya ba\u015flad\u0131\u011f\u0131 bilinmektedir. Azalan yumurtal\u0131k rezervi hem do\u011fal yollarla gebe kalabilme potansiyelinde azalma, hem de yumurtal\u0131klar\u0131n t\u00fcp bebek (IVF) tedavisine verece\u011fi cevapta azalma anlam\u0131na gelmektedir.<\/p>\n\n\n\n<p>Yumurtal\u0131k rezervi, kad\u0131n\u0131n yumurtal\u0131\u011f\u0131 i\u00e7inde bulunan ve gebe kalmay\u0131 sa\u011flayan h\u00fccreler olan yumurtalar\u0131n (oosit) say\u0131s\u0131n\u0131 ifade eden bir kavramd\u0131r. Kad\u0131nlar\u0131n d\u00fcnyaya geldiklerinde yumurtal\u0131klar\u0131 i\u00e7inde belirli bir say\u0131da yumurta bulunmakta ve kad\u0131n\u0131n biyolojik ya\u015f\u0131 ilerledik\u00e7e bu say\u0131 azalmaktad\u0131r.<\/p>\n\n\n\n<p>G\u00fcn\u00fcm\u00fczde, t\u00fcm d\u00fcnyada kad\u0131nlar, kariyer planlamalar\u0131 ba\u015fta olmak \u00fczere farkl\u0131 sebeplerle gebe kalmay\u0131 ertelemekte, buna ba\u011fl\u0131 olarak da anne olma ya\u015f\u0131 giderek artmaktad\u0131r. Buna paralel olarak, ya\u015fla beraber d\u00fc\u015fen yumurtal\u0131k rezervi kimi zaman gebe kalmay\u0131 g\u00fc\u00e7le\u015ftirmekte ve yard\u0131mc\u0131 \u00fcreme tekniklerine ihtiya\u00e7 duyulmaktad\u0131r. Azalan ve hatta kritik d\u00fczeylerin alt\u0131na inen yumurtal\u0131k rezervi, bazen hi\u00e7bir belirti ve bulgu vermemekte ve hatta azalm\u0131\u015f rezervi olan kad\u0131nlar d\u00fczenli adet g\u00f6rmeye devam edebilmektedir. Bu nedenle, 30 ya\u015f\u0131n\u0131 a\u015fm\u0131\u015f olan ve yak\u0131n gelecekte gebelik planlamayan kad\u0131nlara, mutlaka bir \u00fcreme sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 uzman\u0131 ile irtibata ge\u00e7melerini ve yumurtal\u0131k rezervlerinin de\u011ferlendirilmesini sa\u011flamalar\u0131n\u0131 tavsiye ediyoruz.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Yumurtal\u0131k Rezervi (say\u0131s\u0131) Nas\u0131l De\u011ferlendirilir?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Yumurtal\u0131k rezervini g\u00f6steren pek \u00e7ok belirte\u00e7 bulunmakla birlikte g\u00fcn\u00fcm\u00fczde en \u00e7ok kullan\u0131lan 2\u2019si; ultrason ile de\u011ferlendirilen <em>antral folik\u00fcl say\u0131m\u0131<\/em> (<em>AFC<\/em>) ve kandan \u00f6l\u00e7\u00fcm yap\u0131lan <em>anti-m\u00fcllerian hormon<\/em>\u2019dur (AMH).<\/p>\n\n\n\n<p>&nbsp;AMH \u00f6l\u00e7\u00fcm\u00fcn\u00fcn en b\u00fcy\u00fck avantaj\u0131 adet g\u00fcn\u00fcnden ba\u011f\u0131ms\u0131z olarak herhangi bir g\u00fcnde de\u011ferlendirme yap\u0131labilmesidir. Bunun yan\u0131 s\u0131ra yumurtal\u0131k rezervini ve t\u00fcp bebek tedavileri sonucunda elde edilecek yumurta say\u0131s\u0131n\u0131, olduk\u00e7a iyi bir do\u011fruluk oran\u0131 ile \u00f6ng\u00f6rebilir. Bu nedenle, <em>30 ya\u015f\u0131n\u0131 a\u015fm\u0131\u015f ve yak\u0131n gelecekte gebe kalmay\u0131 d\u00fc\u015f\u00fcnmeyen t\u00fcm kad\u0131nlar, adet g\u00fcn\u00fcnden ba\u011f\u0131ms\u0131z olarak AMH testi yapt\u0131rarak yumurtal\u0131k rezervleri ve gelecekteki gebe kalabilme oranlar\u0131<\/em> hakk\u0131nda fikir edinebilirler.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Yumurta Dondurma Ne Zaman Yap\u0131lmaktad\u0131r?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>\u2018<em>Do\u011furganl\u0131\u011f\u0131n korunmas\u0131<\/em>\u2019 veya di\u011fer ad\u0131yla \u2018<em>fertilite prezervasyonu<\/em>\u2019 kavram\u0131, ilk olarak kanser tan\u0131s\u0131 alm\u0131\u015f olan ve bu nedenle cerrahi, kemoterapi veya radyoterapi tedavilerine girecek olan hastalarda, bu tedavilerin \u00fcreme h\u00fccrelerine verece\u011fi zarardan ve \u00fcreme yeteneklerinin kaybedilmesinden hastalar\u0131 korumak ve bu hastalar\u0131n kanseri atlatt\u0131ktan sonra da \u00e7ocuk sahibi olabilmelerini sa\u011flamak maksad\u0131yla ortaya at\u0131lm\u0131\u015ft\u0131r. Yumurtalar\u0131n dondurularak ileriki y\u0131llarda kullan\u0131lmak \u00fczere saklanmas\u0131, kanser hastalar\u0131n\u0131n yan\u0131 s\u0131ra \u00e7e\u015fitli nedenlerle do\u011furganl\u0131klar\u0131n\u0131 ertelemek isteyen kad\u0131nlar\u0131n, ileriki y\u0131llarda \u00fcreme ve gebe kalabilme potansiyellerini korumak amac\u0131yla da yap\u0131lmaktad\u0131r. T\u0131bbi olmayan nedenlerle yap\u0131lan bu yumurta dondurma i\u015flemine \u2018sosyal veya elektif yumurta dondurma\u2019 denmektedir.<\/p>\n\n\n\n<p>G\u00fcn\u00fcm\u00fczde yumurtal\u0131k rezerv testlerinin yayg\u0131nla\u015fmas\u0131 ve bu konudaki fark\u0131ndal\u0131\u011f\u0131n artmas\u0131na ba\u011fl\u0131 olarak, gittik\u00e7e artan say\u0131da sosyal yumurta dondurma i\u015flemi ger\u00e7ekle\u015ftirilmektedir.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00dclkemizdeki hukuki d\u00fczenlemeler \u00e7er\u00e7evesinde, yumurta rezervi az olan evli veya bekar her kad\u0131n yumurtalar\u0131n\u0131 dondurup istedi\u011fi zaman anne olma \u015fans\u0131n\u0131 elde edebilir. 2014 y\u0131l\u0131nda yay\u0131nlanan Sa\u011fl\u0131k Bakanl\u0131\u011f\u0131 Y\u00f6nergesine g\u00f6re T\u00fcrkiye\u2019de yumurta dondurma i\u015flemi 3 grup hastaya yap\u0131labilmektedir. Bunlar \u015f\u00f6yle s\u0131ralanabilir;<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\" type=\"1\"><li>\u00dcreme fonksiyonlar\u0131n\u0131n kaybedilmesine yol a\u00e7acak (yumurtal\u0131klar\u0131n al\u0131nmas\u0131 veya \u00e7ikolata kistinin ameliyat ile tedavisi gibi) operasyon ge\u00e7irecek olan hastalar<\/li><li>Kanser tan\u0131s\u0131 sonras\u0131 kemoterapi ve radyoterapi gibi yumurta h\u00fccrelerine zarar veren tedavilere ba\u015flamas\u0131 gerekenler<\/li><li>Yumurtal\u0131k rezervi d\u00fc\u015f\u00fck olmakla birlikte hen\u00fcz gebelik ya\u015famam\u0131\u015f olan ya da ailesinde olan erken menopoz \u00f6yk\u00fcs\u00fcn\u00fc \u00fc\u00e7 uzman tabipten olu\u015fan sa\u011fl\u0131k kurulu raporu ile belgelendiren kad\u0131nlar<\/li><\/ol>\n\n\n\n<p><strong>S\u00fcre\u00e7 Nas\u0131l \u0130lerlemektedir?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Yumurta dondurma i\u015flemi i\u00e7in bir t\u00fcp bebek merkezine ba\u015fvuran kad\u0131nlarda, t\u0131pk\u0131 standart t\u00fcp bebek tedavisine benzer \u015fekilde yumurtal\u0131klar\u0131 uyar\u0131c\u0131 i\u011fnelere adetin ikinci veya \u00fc\u00e7\u00fcnc\u00fc g\u00fcnlerinde ba\u015flanmaktad\u0131r. Bu enjeksiyonlar\u0131n dozu hastan\u0131n ya\u015f\u0131n\u0131n, kilosunun ve yumurtal\u0131k rezervinin de\u011ferlendirilmesi sonras\u0131nda belirlenmektedir. Yumurtal\u0131klar\u0131n uyar\u0131m s\u00fcreci \u00e7o\u011funlukla 10-12 g\u00fcn s\u00fcrmekte, bu s\u00fcre\u00e7te yumurta b\u00fcy\u00fcmesi 2-3 g\u00fcnl\u00fck aral\u0131klarla ultrason ve kan hormon art\u0131\u015flar\u0131 de\u011ferlendirmeleri ile izlenmektedir. Ultrasonda belli bir \u00e7apa eri\u015fti\u011fi g\u00f6r\u00fclen yumurtalar, \u00e7atlatma i\u011fnesi ile nihai olgunluklar\u0131na ula\u015ft\u0131r\u0131larak, i\u011fneden 34-36 saat sonras\u0131nda anestezi alt\u0131nda yakla\u015f\u0131k 10-15 dakikal\u0131k bir i\u015flem ile toplanmaktad\u0131r.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Toplanan Yumurtalar Nas\u0131l Saklanmaktad\u0131r?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Dondurma teknolojilerinin geli\u015fmesi ile birlikte, t\u00fcp bebek s\u00fcre\u00e7lerinde s\u0131k yapt\u0131\u011f\u0131m\u0131z embriyo dondurma i\u015flemlerinin yan\u0131 s\u0131ra kad\u0131n ve erkekte gamet h\u00fccreleri olan oosit (yumurta) ve sperm de g\u00fcn\u00fcm\u00fczde kolay ve etkin bir bi\u00e7imde dondurulabilmektedir. Olgun yumurtan\u0131n dondurularak saklanmas\u0131 i\u015flemi temel olarak kad\u0131nlarda \u00fcreme potansiyelini korumak, yani ileri y\u0131llarda \u00e7ocuk sahibi olabilmesi amac\u0131yla yap\u0131lmaktad\u0131r.<\/p>\n\n\n\n<p>Yumurta &nbsp;dondurma i\u015fleminin etkinli\u011fi, ge\u00e7mi\u015ften g\u00fcn\u00fcm\u00fcze belirgin oranlarda art\u0131\u015f g\u00f6stermi\u015ftir. Bu durum elde edilen yumurtalar\u0131n saklanma \u00f6ncesinde maruz b\u0131rak\u0131ld\u0131klar\u0131 dondurma i\u015flemi ile bire bir ili\u015fkilidir. \u00d6nceden kullan\u0131lan yava\u015f dondurma (slow freezing) i\u015flemi, g\u00fcn\u00fcm\u00fczde yerini \u00e7ok daha etkin ve h\u0131zl\u0131 olan <strong><em>vitrifikasyon y\u00f6ntemine<\/em><\/strong> b\u0131rakm\u0131\u015f ve bu sayede de yumurta dondurma i\u015fleminin etkinlik ve ba\u015far\u0131s\u0131 belirgin olarak artm\u0131\u015ft\u0131r.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Dondurulan yumurtalar ne kadar s\u00fcre saklanabilir?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Dondurulan yumurtalar\u0131n saklama s\u00fcresi, <em>\u00dcremeye Yard\u0131mc\u0131 Tedavi Y\u00f6netmeli\u011fi\u2019nce <\/em>(\u00dcYTE)belirlenen yasal s\u00fcre olan 5 y\u0131ld\u0131r. Ki\u015fi, 5 senenin sonunda kendi iste\u011fiyle saklama s\u00fcresini daha uzun s\u00fcrelere uzatmak isterse, Sa\u011fl\u0131k Bakanl\u0131\u011f\u0131\u2019n\u0131n onay\u0131 ile yumurtalar\u0131n daha uzun s\u00fcre saklanabilmesi m\u00fcmk\u00fcn olmaktad\u0131r.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Gebelik Elde Etmede, Dondurulan Yumurtalar Taze Yumurtalar Kadar Ba\u015far\u0131l\u0131 m\u0131d\u0131r?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Yap\u0131lan g\u00fcncel \u00e7al\u0131\u015fmalar, <strong><em>vitrifikasyon y\u00f6ntemi<\/em><\/strong> ile dondurulan yumurtalar\u0131n d\u00f6llenme ve klinik gebelik elde edebilme ba\u015far\u0131lar\u0131n\u0131n taze elde edilmi\u015f yumurtalar ile benzer oldu\u011funu g\u00f6stermektedir.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Yumurtalar\u0131n Hangi Ya\u015fta ve Hangi Say\u0131da Dondurulmas\u0131 Ba\u015far\u0131y\u0131 Artt\u0131r\u0131r?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Kad\u0131nlar\u0131n, gelecek y\u0131llardaki do\u011furganl\u0131klar\u0131n\u0131 korumak amac\u0131yla yumurta dondurma i\u015flemine en \u00e7ok ba\u015fvuru yapt\u0131klar\u0131 ya\u015f aral\u0131\u011f\u0131 36-39 ya\u015ft\u0131r. Yap\u0131lan \u00e7al\u0131\u015fmalarda yumurtalar\u0131n dondurulmak \u00fczere topland\u0131\u011f\u0131 ya\u015f d\u00fc\u015ft\u00fck\u00e7e canl\u0131 do\u011fum oranlar\u0131n\u0131n artt\u0131\u011f\u0131 g\u00f6sterilmi\u015ftir. Yani yumurtalar ne kadar erken ya\u015fta toplan\u0131rsa gebelik elde etme \u015fanslar\u0131 da o oranda artacakt\u0131r. <strong><em>30\u2019lu ya\u015flar\u0131n ba\u015flar\u0131, yap\u0131lacak bir yumurta dondurma s\u00fcreci i\u00e7in en ideal ya\u015flard\u0131r.<\/em><\/strong> Ya\u015f ilerledik\u00e7e yumurta kalitesinin de azalabilece\u011fi unutulmamal\u0131d\u0131r.<\/p>\n\n\n\n<p>\u00dclkemizdeki yasal d\u00fczenlemeler nedeniyle yumurta dondurma amac\u0131yla, genellikle d\u00fc\u015f\u00fck yumurtal\u0131k rezervine sahip kad\u0131nlardan yumurta toplanmakta ve bu durumda elde edilen yumurta say\u0131s\u0131n\u0131 azaltmaktad\u0131r.<\/p>\n\n\n\n<p>Anne olabilmek i\u00e7in \u2018zaman\u2019 kad\u0131nlarda erkeklere g\u00f6re \u00e7ok daha k\u0131ymetlidir. Bu bilgiyi unutmayarak, <strong><em>35 ya\u015f civar\u0131nda olup, gebeli\u011fi herhangi bir nedenle hen\u00fcz d\u00fc\u015f\u00fcnmeyen t\u00fcm hastalar\u0131ma yumurtal\u0131k rezervlerini kontrol ettirmelerini <\/em><\/strong>tavsiye ediyorum. Sevgilerimle&#8230;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>YUMURTA DONDURMA ile \u0130LERLEYEN YA\u015eLARDA B\u0130LE GEBEL\u0130K M\u00dcMK\u00dcN Sa\u011fl\u0131kl\u0131 kad\u0131nlarda 35 ya\u015f sonras\u0131nda yumurtal\u0131k rezervinin belirgin olarak azalmaya ba\u015flad\u0131\u011f\u0131 bilinmektedir. Azalan yumurtal\u0131k rezervi hem do\u011fal yollarla gebe kalabilme potansiyelinde azalma, hem de yumurtal\u0131klar\u0131n t\u00fcp bebek (IVF) tedavisine verece\u011fi cevapta azalma anlam\u0131na gelmektedir. Yumurtal\u0131k rezervi, kad\u0131n\u0131n yumurtal\u0131\u011f\u0131 i\u00e7inde bulunan ve gebe kalmay\u0131 sa\u011flayan h\u00fccreler olan yumurtalar\u0131n [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":996,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-1263","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1263","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1263"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1263\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1264,"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1263\/revisions\/1264"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/996"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1263"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1263"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1263"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}