{"id":874,"date":"2021-06-10T19:33:31","date_gmt":"2021-06-10T19:33:31","guid":{"rendered":"http:\/\/drozkanozdamar.com\/?p=874"},"modified":"2021-06-14T08:50:43","modified_gmt":"2021-06-14T08:50:43","slug":"dusuk-yumurtalik-rezervi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/?p=874","title":{"rendered":"D\u00fc\u015f\u00fck Yumurtal\u0131k Rezervi"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Over Rezervi Ne Anlama Gelir?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>\u2018Yumurtal\u0131k Rezervi\u2019 terimi, oosit olarak da bilinen yumurtalar\u0131n\u0131z\u0131n say\u0131s\u0131 ve kalitesi anlam\u0131na gelir. Yumurtal\u0131k rezerviniz azalm\u0131\u015fsa bu durum, yumurtalar\u0131n\u0131z\u0131n say\u0131s\u0131n\u0131n ve kalitesinin ya\u015f\u0131n\u0131za g\u00f6re beklenenden daha d\u00fc\u015f\u00fck oldu\u011fu anlam\u0131na gelir. D\u00fc\u015f\u00fck yumurtal\u0131k rezervi (DOR), her ya\u015ftan insan\u0131 etkileyebilir. Amerika Birle\u015fik Devletleri\u2019nde yap\u0131lm\u0131\u015f bir ara\u015ft\u0131rmaya g\u00f6re, rahmi olan ki\u015filerin yakla\u015f\u0131k y\u00fczde 10&#8217;u bu sorun ile kar\u015f\u0131 kar\u015f\u0131yad\u0131r. Azalm\u0131\u015f yumurtal\u0131k rezervinin maalesef tedavisi bulunmamaktad\u0131r, ancak bu duruma ra\u011fmen hamile kalmak m\u00fcmk\u00fcnd\u00fcr.<\/p>\n\n\n\n<p>D\u00fc\u015f\u00fck yumurtal\u0131k rezervi (DOR), yumurtal\u0131\u011f\u0131n normal \u00fcreme potansiyelini kaybetti\u011fi ve do\u011furganl\u0131\u011f\u0131n tehlikeye girdi\u011fi bir durumdur. Bu durum, hastal\u0131k veya yaralanmadan kaynaklanabilir, ancak \u00e7o\u011funlukla normal ya\u015flanman\u0131n bir sonucu olarak ortaya \u00e7\u0131kar. DOR, infertilite nedeni ile doktora ba\u015fvuran hastalar\u0131n % 10-30&#8217;unda mevcuttur.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Ya\u015fa g\u00f6re ortalama yumurta say\u0131s\u0131 nedir?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Yumurtal\u0131k rezervinizdeki \u201cortalama\u201d yumurta say\u0131s\u0131 ya\u015fa ba\u011fl\u0131d\u0131r. Hen\u00fcz siz annenizin rahmindeyken kendi yumurtalar\u0131n\u0131z olu\u015fmu\u015ftur. Ba\u015fka bir deyi\u015fle, sahip olaca\u011f\u0131n\u0131z t\u00fcm yumurtalarla beraber d\u00fcnyaya gelirsiniz. Bu seviyeden itibaren, yumurta rezerviniz zamanla azal\u0131r. Yumurtal\u0131k rezervinizi bir sepet yumurta olarak d\u00fc\u015f\u00fcnebilirsiniz. Tipik olarak bir sepet dolusu yumurta ile do\u011fars\u0131n\u0131z ve bu yumurtalar hayat\u0131n\u0131z boyunca t\u00fckenir. American College of Obstetricians and Gynecologists&#8217;e g\u00f6re, bunlar her ya\u015fta sahip oldu\u011funuz ortalama yumurta say\u0131s\u0131d\u0131r:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>20 haftal\u0131k gebelik: 6 ila 7 milyon oosit<\/li><li>Do\u011fum: 1 ila 2 milyon oosit<\/li><li>Ergenlik: 300.000 ila 500.000 oosit<\/li><li>37 ya\u015f civar\u0131nda: kabaca 25.000 oosit<\/li><li>51 ya\u015f civar\u0131nda, (ABD\u2019deki ortalama menopoz ya\u015f\u0131): kabaca 1.000 oosit<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Yumurtal\u0131k rezervi azalm\u0131\u015f olanlar, olmayanlara g\u00f6re daha az yumurtaya sahipken, bu durumdaki kad\u0131nlar i\u00e7in ortalama yumurta say\u0131s\u0131 konusunda net bir fikir birli\u011fi yoktur. 2015 tarihli bir makalede belirtildi\u011fi gibi, azalan yumurtal\u0131k rezervi genellikle yumurtal\u0131k rezervindeki yumurta say\u0131s\u0131yla de\u011fil hormon seviyeleri ile tan\u0131mlan\u0131r, bu da durumun tan\u0131m\u0131n\u0131 kafa kar\u0131\u015ft\u0131r\u0131c\u0131 hale getirir. Azalm\u0131\u015f yumurtal\u0131k rezervi, yumurtalar\u0131 saymakla de\u011fil, hormon seviyelerini \u00f6l\u00e7en kan testleri ile te\u015fhis edildi\u011finden, azalm\u0131\u015f yumurtal\u0131k rezervi olan birinin ortalama yumurta say\u0131s\u0131n\u0131 belirlemek zordur.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>DOR&#8217;a Ne Sebep Olur?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Kad\u0131nlar ya\u015fland\u0131k\u00e7a do\u011fal do\u011furganl\u0131k potansiyelleri azalmaya ba\u015flar. Bu durum evrenseldir ve 30 ya\u015f gibi erken bir ya\u015fta g\u00f6r\u00fclebilir ve bunu izleyen on y\u0131lda daha belirgin hale gelir. Tipik olarak, az say\u0131da kad\u0131n 40&#8217;l\u0131 ya\u015flar\u0131n\u0131n ortas\u0131na kadar normal do\u011furganl\u0131\u011f\u0131 korur. Yard\u0131mla \u00fcreme, do\u011furganl\u0131ktaki bu azalmadan sorumlu yumurtalardaki de\u011fi\u015fiklikleri tersine \u00e7evirmedi\u011finden, IVF uygulanan hastalar\u0131n ba\u015far\u0131 oranlar\u0131, pop\u00fclasyonun b\u00fcy\u00fck b\u00f6l\u00fcm\u00fcnde g\u00f6r\u00fclen do\u011fal do\u011furganl\u0131ktaki normal d\u00fc\u015f\u00fc\u015fe paraleldir. Hastal\u0131k veya genetik anormallikler bu d\u00fc\u015f\u00fc\u015f\u00fc h\u0131zland\u0131rabilir.<\/p>\n\n\n\n<p>N\u00fcfusun y\u00fczde biri, 40 ya\u015f\u0131ndan \u00f6nce yumurtal\u0131k yetmezli\u011fi (erken menopoz) ya\u015far. Bu durum, erken yumurtal\u0131k yetmezli\u011fi veya erken menopoz olarak adland\u0131r\u0131l\u0131r. DOR hastalar\u0131, erken yumurtal\u0131k yetmezli\u011fine yol a\u00e7an kal\u0131tsal bir durum olan ve ayn\u0131 zamanda kal\u0131tsal zihinsel engellili\u011fin ve otizmin en yayg\u0131n nedeninden de sorumlu olan <em>Frajil X Sendromu<\/em> i\u00e7in bir kan testi ile taranmal\u0131d\u0131r (<em>FMR1<\/em> geni premutasyonu).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>DOR&#8217;un belirtileri nelerdir?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>\u00c7o\u011fu kad\u0131nda d\u00fc\u015f\u00fck yumurtal\u0131k rezervi herhangi bir belirtiye ya da \u015fikayete neden olmaz ve olduk\u00e7a sinsi seyreden bir durumdur. Daha nadiren de adet d\u00fczeninde bozulmalar g\u00f6r\u00fclebilir, adet kanamalar\u0131n\u0131n aralar\u0131 k\u0131salabilir. Menopoz yakla\u015ft\u0131\u011f\u0131nda, kad\u0131nlar s\u0131cak basmas\u0131, uyku g\u00fc\u00e7l\u00fc\u011f\u00fc, adet d\u00f6nemlerinin atlanmas\u0131 ve vajinal kuruluk gibi belirtiler fark edebilirler.<\/p>\n\n\n\n<p>D\u00fc\u015f\u00fck yumurtal\u0131k rezervi, en \u00e7ok \u00e7ocuk sahibi olamama \u015fikayetine neden olmaktad\u0131r. \u00c7ocuk sahibi olamama \u015fikayeti ile doktora ba\u015fvuran hastalar\u0131n %10-30&#8217;unda azalm\u0131\u015f yumurta say\u0131s\u0131 bulunmaktad\u0131r. Ya\u015f\u0131n\u0131z gen\u00e7 bile olsa, evlendikten sonraki bir y\u0131l i\u00e7inde gebe kalam\u0131yorsan\u0131z, vakit kaybetmeden bir \u00fcreme sa\u011fl\u0131\u011f\u0131 uzman\u0131na ba\u015fvurup yumurtal\u0131k rezervinizi de\u011ferlendirmelisiniz. D\u00fc\u015f\u00fck yumurtal\u0131k rezervi te\u015fhisi konan kad\u0131nlarda zaman kaybetmeden bir t\u00fcp bebek tedavisine ba\u015flanmal\u0131d\u0131r. \u00c7\u00fcnk\u00fc yumurta say\u0131s\u0131ndaki azalma s\u00fcreklilik g\u00f6steren bir durumdur ve zaman ge\u00e7tik\u00e7e daha da \u015fiddetlenecektir.<\/p>\n\n\n\n<p>Ayr\u0131ca zaman\u0131nda ve uygun tedavi yap\u0131lmad\u0131\u011f\u0131 taktirde, yumurta say\u0131s\u0131 d\u00fc\u015f\u00fck olan kad\u0131nlarda t\u00fcp bebek ba\u015far\u0131 oranlar\u0131 da d\u00fc\u015fmekte ve tedavide yumurta geli\u015fimi sa\u011flanamayabilmektedir.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>DOR Nas\u0131l Te\u015fhis Edilir?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Yumurtal\u0131klarda bulunan yumurtalar\u0131n say\u0131s\u0131n\u0131 tahmin etmek i\u00e7in baz\u0131 testler mevcuttur. Ancak bunlardan en do\u011fru sonucu verenler ve en \u00e7ok kullan\u0131lanlar \u015funlard\u0131r: 1. Kanda bak\u0131lan AMH d\u00fczeyleri, 2. Ultrason ile de\u011ferlendirilen yumurta say\u0131m\u0131.<\/p>\n\n\n\n<p>AMH (Anti-M\u00fcllerian Hormon), do\u011furganl\u0131k potansiyeli tahmin etmede olduk\u00e7a ba\u015far\u0131l\u0131 bir kan testidir. Bu hormon genellikle v\u00fccuttaki yumurta say\u0131s\u0131n\u0131 yans\u0131t\u0131r. Kad\u0131nlar i\u00e7in en \u00f6nemli at\u0131lar\u0131ndan bir tanesi, adet d\u00f6neminin herhangi bir g\u00fcn\u00fcnde \u00f6l\u00e7\u00fclebilmesidir. Yine \u00f6l\u00e7\u00fcm yapt\u0131rmak i\u00e7in a\u00e7 veya tok olmaya da gerek yoktur.<\/p>\n\n\n\n<p>Yumurta say\u0131s\u0131n\u0131 de\u011ferlendirmedeki di\u011fer \u00f6nemli test ise yumurta say\u0131m\u0131d\u0131r ve hem kar\u0131ndan hem de hazneden (vajinal) ultason ile yap\u0131labilmektedir. Fakat vajinal ultrason ile yap\u0131lan \u00f6l\u00e7\u00fcmler, daha do\u011fru sonu\u00e7lar vermektedir.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>DOR Nas\u0131l Tedavi Edilir?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Uzun zamandan beri t\u0131p d\u00fcnyas\u0131 yumurtal\u0131k rezerv azalmas\u0131 veya yumurtal\u0131k ya\u015flanmas\u0131na y\u00f6nelik tedaviler \u00fczerinde \u00e7al\u0131\u015fmaktad\u0131r. Fakat g\u00fcn\u00fcm\u00fczde, yumurtal\u0131k rezerv azalmas\u0131n\u0131 yava\u015flatan veya engelleyen hi\u00e7bir tedavi bulunmamaktad\u0131r. Yumurta say\u0131s\u0131n\u0131n azald\u0131\u011f\u0131 belirlendikten sonra, uygulanan tedaviler gebe kalma s\u00fcresini h\u0131zland\u0131rmak veya bir hastan\u0131n sonraki y\u0131llarda kullan\u0131m\u0131 i\u00e7in yumurtalar\u0131 veya embriyolar\u0131 dondurmak amac\u0131n\u0131 g\u00fcdebilir.<\/p>\n\n\n\n<p>T\u00fcp bebek tedavilerinde de yumurta say\u0131s\u0131 azalm\u0131\u015f kad\u0131nlara \u00f6zel olarak uygulanan baz\u0131 tedavi y\u00f6ntemleri (DuoStim veya ard\u0131\u015f\u0131k yumurtal\u0131k uyar\u0131m\u0131) veya tedavilere ilave edilen ila\u00e7lar bulunmaktad\u0131r. Bu y\u00f6ntem ve ila\u00e7lar, uygulanan t\u00fcp bebek tedavisindeki ba\u015far\u0131 oranlar\u0131n\u0131 bir miktar y\u00fckseltebilir. Yumurta say\u0131s\u0131 d\u00fc\u015f\u00fck olan kad\u0131nlara yap\u0131lan t\u00fcp bebek tedavilerinde, daha \u00e7ok say\u0131da yumurta toplayabilmek i\u00e7in daha y\u00fcksek dozlarda ila\u00e7 kullan\u0131m\u0131 da m\u00fcmk\u00fcnd\u00fcr.<\/p>\n\n\n\n<p>Sonu\u00e7 olarak, t\u00fcp bebek tedavilerinde elde edilen yumurta say\u0131s\u0131 artt\u0131k\u00e7a ba\u015far\u0131 \u015fans\u0131 da artmaktad\u0131r. Ancak, gebeli\u011fin de tek bir sa\u011fl\u0131kl\u0131 yumurtan\u0131n d\u00f6llenmesi ile ger\u00e7ekle\u015fti\u011fi unutulmamal\u0131d\u0131r. \u0130\u00e7inde bulundu\u011fumuz COVID-19 pandemisi nedeniyle t\u00fcp bebek tedavileri ba\u015fland\u0131\u00e7lar\u0131n\u0131n geciktirildi\u011fi g\u00f6z \u00f6n\u00fcne al\u0131nd\u0131\u011f\u0131nda, yumurta rezervi de\u011ferlendirmesinin geciktirilmemesi ve azalm\u0131\u015f yumurta say\u0131s\u0131 tespit edildi\u011finde de tedavilerin geciktirilmeden ba\u015flat\u0131lmas\u0131 \u00e7ok \u00f6nemlidir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Over Rezervi Ne Anlama Gelir? \u2018Yumurtal\u0131k Rezervi\u2019 terimi, oosit olarak da bilinen yumurtalar\u0131n\u0131z\u0131n say\u0131s\u0131 ve kalitesi anlam\u0131na gelir. Yumurtal\u0131k rezerviniz azalm\u0131\u015fsa bu durum, yumurtalar\u0131n\u0131z\u0131n say\u0131s\u0131n\u0131n ve kalitesinin ya\u015f\u0131n\u0131za g\u00f6re beklenenden daha d\u00fc\u015f\u00fck oldu\u011fu anlam\u0131na gelir. D\u00fc\u015f\u00fck yumurtal\u0131k rezervi (DOR), her ya\u015ftan insan\u0131 etkileyebilir. Amerika Birle\u015fik Devletleri\u2019nde yap\u0131lm\u0131\u015f bir ara\u015ft\u0131rmaya g\u00f6re, rahmi olan ki\u015filerin yakla\u015f\u0131k y\u00fczde [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":861,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[33],"tags":[],"class_list":["post-874","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-tup-bebek"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/874","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=874"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/874\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":875,"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/874\/revisions\/875"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/861"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=874"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=874"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/drozkanozdamar.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=874"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}