Ardışık Uyarım (Duostim / Dual Stimülasyon) Nedir? | Tüp Bebek Tedavisinde Yeni Yaklaşım

Ardışık Uyarım (Duostim / Dual Stimülasyon) Nedir? | Tüp Bebek Tedavisinde Yeni Yaklaşım
Meta açıklama:
Ardışık uyarım (Duostim / Dual stimülasyon), yumurtalık rezervi düşük kadınlarda gebelik şansını artırmak için uygulanan modern bir tüp bebek tedavisidir. Kimlere uygulanır, nasıl yapılır, avantajları nelerdir? Prof. Dr. Özkan Özdamar anlatıyor.
Ardışık Uyarım (Duostim / Dual Stimülasyon) Nedir?
Ardışık uyarım, tıp literatüründe “Duostim” veya “Dual stimülasyon” olarak bilinen, özellikle yumurtalık rezervi düşük kadınlarda kullanılan modern bir tüp bebek tedavi yöntemidir.
Klasik tüp bebek uygulamalarında yumurtalıklar yalnızca adet döneminin başında uyarılırken, ardışık uyarımda aynı adet döngüsü içinde iki kez yumurtlama uyarımı yapılır. Yani hastanın yumurtalıkları hem adetin erken döneminde (foliküler faz), hem de yumurtlama sonrası dönemde (luteal faz) tekrar uyarılır.
Bu yöntemle amaç, tek bir adet döngüsünde iki kez yumurta toplama işlemi yaparak daha fazla sayıda olgun yumurta ve embriyo elde etmektir. Özellikle yumurta sayısı az olan veya ileri yaşta tüp bebek tedavisi gören kadınlarda klasik yöntemlerle yeterli embriyo elde edilemediğinde ardışık uyarım önemli bir avantaj sağlar.
Ardışık Uyarım Nasıl Uygulanır?
Ardışık uyarım, klasik tüp bebek tedavisi aşamalarıyla benzer şekilde başlar.
• Adet kanamasının 2. veya 3. günü, yumurtalıkları uyarıcı ilaçlar başlanır.
• Yaklaşık 9–10 gün süren bu ilk uyarımın sonunda yumurta toplama (OPU) işlemi yapılır.
Ancak bu yöntemde süreç burada bitmez.
Yumurtalar toplandıktan 3–6 gün sonra, hastanın aynı döngüsü içinde ikinci bir uyarım protokolü başlatılır.
Bu ikinci uyarımda yumurtalıklar yeniden ilaçlarla uyarılır ve yaklaşık 8–10 gün sonra ikinci kez yumurta toplama işlemi yapılır.
Bu sayede hasta, tek bir adet döneminde iki farklı yumurta toplama süreci geçirir. Toplanan yumurtalar döllenip embriyo haline getirilir ve genellikle dondurularak saklanır (embriyo dondurma).
Kimler İçin Uygun Bir Yöntemdir?
Ardışık uyarım (Duostim), özellikle aşağıdaki hasta gruplarında tercih edilir:
• Yumurta rezervi düşük (AMH değeri düşük) kadınlar
• 38 yaş ve üzeri kadınlar
• Önceki tüp bebek denemelerinde az sayıda yumurta elde edilen hastalar
• Zamanı kısıtlı olan, kısa sürede embriyo biriktirilmesi gereken hastalar
• Folikül gelişimi asenkron olan ve çatlatma gününde toplamaya uygun foliküllerin dışında, küçük çaplı folikülleri bulunan hastalar
Bu sayede bir ay içinde iki kez yumurta toplanarak embriyo sayısı artırılabilir ve gebelik şansı yükselir.
Ardışık Uyarımın Avantajları Nelerdir?
• Daha kısa sürede daha fazla embriyo elde edilmesini sağlar.
• Özellikle ileri yaş tüp bebek hastalarında zaman kaybını önler.
• Yumurta rezervi düşük kadınlarda gebelik şansını artırabilir.
• Aynı adet döngüsünde yapılan iki uyarım sayesinde tedavi süreci hızlanır.
• Kısırlık tedavisinde modern, etkili ve güvenli bir yöntemdir.
Sonuç
Ardışık uyarım (Duostim / Dual stimülasyon), düşük rezervli ve ileri yaş hastalar için geliştirilmiş yenilikçi bir tüp bebek tedavi yaklaşımıdır. Bu yöntemle daha fazla yumurta ve embriyo elde edilmesi mümkün olur, böylece gebelik oranları artar.
Ancak her hasta için uygun olmayabilir.
Bu nedenle, sizin için en uygun tedavi planını belirlemek üzere kadın doğum ve tüp bebek alanında deneyimli bir uzman tüp bebek doktoru tarafından değerlendirilmeniz önemlidir.